Optimisez la gestion de sinistres pour une meilleure expérience assuré
Les bénéfices de la solution ITESOFT de gestion automatisée de sinistres
Accélérez l’analyse de complétude du dossier
- Reconnaissance instantanée des justificatifs
- Détection de falsifications de documents (lutte contre la fraude et LCB-FT)
- Extraction automatique en temps réel des informations clés
- Accélération de la constitution du dossier et relances automatiques en cas de pièces manquantes
Assurez une meilleure orchestration des activités
- Coordination des parties prenantes (validateurs, experts, réparateurs, etc.)
- Accélération des processus d’évaluation des dommages, d’autorisation, de prise en charge ou de paiement d’indemnisations
- Pilotage pour adapter l’organisation aux enjeux (catastrophes, etc.)
- Intégration au système d’information
Réduisez les coûts de traitement
- Automatisation de la gestion de certaines prestations pour indemniser plus rapidement les sinistres de faible valeur (logique « straight-through processing »)
- Maîtrise technique améliorée de la résolution
- Meilleure efficience des processus (détection de fraude avant tout versement)
Le témoignage de Santéclair
« L’automatisation de la complétude des dossiers et de l’identification de l’assuré et du professionnel de santé représente un gain de 20 ETP »
Philippe Goupil, Responsable MOA
Les enjeux de la gestion de sinistres
Maîtriser les coûts pour améliorer la rentabilité
Augmentation de la sinistralité, concurrence accrue alors que l’offre assurantielle s’est banalisée, dégradation des ratios combinés sinistres sur primes dans l’automobile et l’habitation… Les sinistres représentent la première source de coûts pour une compagnie d’assurances ou une mutuelle. L’optimisation de leur gestion a donc un impact direct sur la rentabilité.
Fidéliser les clients
Dépasser la complétude administrative des dossiers de sinistre pour aller vers une prise en charge complète de l’assuré est devenu stratégique pour la fidélisation des clients. En effet, ces derniers échangent avec leur assureur essentiellement au moment du renouvellement d’une police ou de la déclaration d’un sinistre, la majorité estimant même que la façon dont sera géré leur dossier sera déterminante dans leur décision de rester ou de se tourner vers la concurrence !
Offrir une expérience personnalisée, multicanale, sans rupture
La déclaration du sinistre, le traitement du dossier et l’indemnisation s’est transformée en véritable expérience client. Il devient crucial pour les compagnies d’assurances, les mutuelles et IP d’être en mesure d’offrir une expérience personnalisée, multicanale et sans rupture.
L’augmentation des temps et coûts de traitement font partie des 4 points de douleur des assureurs en matière de gestion de sinistres.
Source : Accenture, How to use AI in the insurance value chain: claims management, 2019
« Automatisation des processus opérationnels dans l’assurance :
Vers une nouvelle ère de digitalisation »
Pour aller plus loin
Véronique Frappier, Responsable administrative des contrats : « ITESOFT nous permet un traitement plus rapide des dossiers adhérents et une réponse immédiate à leurs requêtes. »
Michel Parizot, directeur du Gerap : « Grâce à la digitalisation des processus, nous conjuguons augmentation de la productivité et service client performant. »
Hichem Hachimed, responsable du département Assurance : « Nous voulions accélérer le traitement des dossiers sinistres. Nous pouvons aujourd’hui gérer un dossier à J+2 après réception des pièces, alors qu’auparavant ce traitement pouvait intervenir à J+5… En traitant les dossiers plus rapidement, nous améliorons la qualité du service rendu aux clients. Et ils y sont sensibles ! »
